做了近视眼手术后又近视了，可能是多种原因导致的。一般来说，术后再次近视的发生率在一定范围内，比如部分人群可能在术后几年内出现这种情况。
手术效果相关因素
手术矫正范围限制： 近视眼手术有一定的矫正度数范围，若术前近视度数过高，比如超过1200度，术后再次近视的风险相对会高一些。因为手术能矫正的度数是有限的，超过范围的话，术后眼部自身的屈光变化等因素更容易导致再次近视。个体恢复差异： 每个人的眼部情况不同，术后眼睛的恢复也有差异。有些人眼部自身的调节功能等在术后可能会出现变化，影响视力稳定，从而导致再次近视。比如一些眼部原本调节能力较强的人，术后可能因为用眼习惯等因素，更容易出现视力回退。
用眼习惯因素
长时间近距离用眼： 如果术后仍然长时间近距离看书、看手机、玩电脑等，眼睛会处于持续的紧张状态，容易导致眼睛疲劳，进而引起视力下降，出现再次近视的情况。一般建议术后也要注意控制近距离用眼时间，比如连续近距离用眼30 - 40分钟就应该休息10 - 15分钟。用眼环境不佳： 术后如果经常在光线过暗或者过亮的环境下用眼，也会对视力产生影响。例如在昏暗的光线下看东西，眼睛需要更加努力地调节，容易造成眼部疲劳，长期如此就可能导致再次近视。像在昏暗灯光下看手机，对眼睛的伤害就比较大。
眼部自身变化因素
年龄增长影响： 随着年龄的增长，人的眼部结构和功能会发生变化。比如成年人在术后如果年龄继续增长，眼部的晶状体等结构可能会出现退行性变化，影响视力。一般35岁以后，眼部的调节功能等开始逐渐下降，这也可能导致术后再次近视。病理性变化可能： 少数人可能存在眼部的病理性变化，比如青光眼、眼底病变等，这些病变也可能影响视力，表现为术后再次近视。虽然这种情况相对较少，但也不能忽视，一旦出现视力异常，需要及时就医检查眼部是否有病理性改变。