一饿就想吐可能由多种原因引起。比如十二指肠溃疡，患者空腹时胃酸直接进入十二指肠，刺激溃疡面，就容易出现一饿就想吐的情况，这种情况在消化性溃疡患者中较为常见。
胃部疾病因素
慢性胃炎： 胃黏膜长期受到炎症刺激，胃的消化功能紊乱，在空腹时可能出现想吐的感觉。部分慢性胃炎患者会有类似表现，尤其是胃黏膜损伤较明显的。胃溃疡： 胃溃疡患者的溃疡部位在进食后会被食物中和部分胃酸，症状有所缓解，但空腹时胃酸直接刺激溃疡处，也可能引发想吐的情况，一般疼痛有一定规律性，进食后缓解，空腹时不适。
血糖因素
低血糖： 当人体血糖过低时，比如长时间未进食，血糖水平低于正常范围，会刺激交感神经兴奋，同时影响胃肠道功能，出现一饿就想吐的症状。一般血糖低于3.9mmol/L时可能出现相关表现，常见于糖尿病患者用药不当或空腹时间过长的人群。
心理因素
神经性呕吐： 长期精神紧张、焦虑等心理因素可能导致神经性呕吐，在空腹时也可能发作。比如一些工作压力大、精神长期处于紧绷状态的人，容易出现这种情况，没有明显的器质性病变，但会有一饿就想吐的表现。心理暗示作用： 长期形成的不良饮食习惯或心理暗示，也可能让人体在空腹时产生想吐的感觉。比如有些人因为曾经有过空腹呕吐的经历，之后一到空腹就容易出现类似反应。