睡觉时咳嗽厉害可能由多种原因引起，以下是一些可能的原因和建议：
1.过敏：过敏原如花粉、尘螨、宠物毛发等可能在夜间刺激呼吸道，导致咳嗽。建议保持卧室清洁，使用空气净化器，避免接触过敏原。
2.胃酸反流：胃酸反流到食管会刺激喉部，引起咳嗽。睡前避免进食过多，垫高枕头有助于减少反流。
3.鼻后滴注综合征：鼻腔分泌物倒流到喉咙，也可能导致咳嗽。治疗鼻部问题，如鼻炎或鼻窦炎，可能有助于缓解咳嗽。
4.呼吸道感染：感冒、支气管炎等呼吸道感染在夜间可能会加重咳嗽。如果咳嗽伴有其他症状，如发热、咳痰等，建议咨询医生。
5.咳嗽变异性哮喘：这是一种以咳嗽为主要症状的哮喘，需要医生的诊断和治疗。
6.其他因素：心脏疾病、肺气肿等也可能引起咳嗽。
如果咳嗽严重影响睡眠或持续时间较长，建议咨询医生进行进一步的评估和治疗。医生可能会根据具体情况进行检查，如胸部X光、肺功能测试等，并制定相应的治疗方案。
此外，以下方法也可以尝试缓解咳嗽：
1.保持水分摄入：多喝水有助于缓解喉咙的刺激。
2.咳嗽时深呼吸：尝试深呼吸几次，然后轻轻咳嗽，有助于清除呼吸道中的分泌物。
3.调整睡姿：尝试侧卧或半坐卧位，可能有助于减轻咳嗽。
4.避免刺激性物质：避免吸烟、暴露在空气污染环境中。
5.蒸汽吸入：可以使用加湿器或热水蒸汽来缓解喉咙的不适。
对于特殊人群，如孕妇、老人或患有慢性疾病的人，咳嗽严重时应及时就医，遵循医生的建议进行治疗。同时，如果咳嗽伴有其他异常症状，如呼吸困难、胸痛等，应立即就医。