睡觉时咳嗽厉害，需找出原因进行针对性治疗。一是咳嗽变异性哮喘导致，夜间支气管平滑肌易痉挛，因迷走神经夜间易兴奋，从而诱发咳嗽，多为刺激性干咳且较严重。可睡前雾化吸入药物治疗，如雾化吸入布地奈德和特布他林，雾化后要洗脸漱口以避免副作用。睡前嚼服一粒孟鲁司特钠咀嚼片，对缓解夜间咳嗽效果也好。二是呼吸系统感染引起的咳嗽，要服用止咳化痰类药物来缓解睡觉时咳嗽现象，可服用盐酸氨溴索或氨溴特罗口服溶液、肺力咳合剂。
一、咳嗽变异性哮喘引起的咳嗽：
1.原因：夜间迷走神经兴奋，导致支气管平滑肌痉挛。
2.症状：刺激性干咳，较为严重。
3.治疗方法：
(1)雾化吸入药物，如布地奈德和特布他林，能缓解平滑肌痉挛，减轻咳嗽。
(2)雾化后的注意事项，洗脸和漱口可防止药物副作用。
(3)睡前嚼服孟鲁司特钠咀嚼片，对缓解夜间咳嗽效果显著。
二、呼吸系统感染导致的咳嗽：
1.治疗药物：盐酸氨溴索、氨溴特罗口服溶液、肺力咳合剂等止咳化痰类药物。
总之，对于睡觉时咳嗽厉害的情况，明确原因后采取针对性的治疗措施是关键。针对不同原因分别采用合适的治疗方法和药物，以有效缓解咳嗽症状。