脑梗病人不能抽烟。脑梗又称缺血性脑卒中，是指因脑部血液供应障碍，缺血、缺氧所导致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。脑梗病人抽烟可能会导致以下后果：
1.影响脑梗预后：抽烟会使血管内皮细胞受损，血小板聚集性增加，血液黏稠度增高，从而容易形成血栓，导致脑梗复发或加重。
2.加重血管狭窄：抽烟会使血管内皮细胞释放内皮素，引起血管收缩，增加血液对血管壁的压力，从而加速血管粥样硬化的进程，加重血管狭窄。
3.增加心脑血管疾病风险：抽烟是多种心脑血管疾病的独立危险因素，会增加脑梗病人发生心肌梗死、心力衰竭、心律失常等心脑血管疾病的风险。
4.影响药物疗效：抽烟会影响脑梗病人服用的药物的疗效，如抗血小板药物、降脂药物等。
因此，脑梗病人应严格戒烟，同时应避免吸入二手烟。此外，脑梗病人还应注意低盐、低脂、低糖饮食，适当运动，控制体重，定期复查等，以预防脑梗的复发。