脑梗病人不能抽烟，因为抽烟是脑梗的独立危险因素，烟中的尼古丁能够加重血管的动脉硬化，而且吸烟也能够影响病人的血压、血脂、血糖、血清同型半胱氨酸等。
吸烟引起脑血管疾病的主要机制，是由于尼古丁加重了动脉硬化的形成，而且还能够诱导血栓的形成，会阻塞血管造成脑梗。吸烟之后尼古丁也会进入人体，影响人体心率加快，血压升高使交感神经兴奋，而交感神经长期兴奋就会诱发心脑血管疾病的发生，所以吸烟是心脑血管疾病的独立危险因素。
脑梗的病人不能够吸烟，在脑血管的二级预防中也建议病人戒烟、限酒，同时要低盐低脂饮食等。