小儿鞘膜积液围手术期的常识

根据小儿鞘膜积液围手术期的常识,回答如下:

小儿鞘膜积液是由于腹膜鞘状突未完全闭合,腹腔内液体通过未闭合的鞘状突聚积在鞘膜腔内,形成囊性肿物。

鞘膜积液可发生于任何年龄,但以幼儿和新生儿最为常见。

鞘膜积液分为睾丸鞘膜积液、精索鞘膜积液、交通性鞘膜积液等类型。

阴囊或腹股沟区囊性肿物,是最常见的症状。

积液量少时无明显不适,积液量多时可出现阴囊下坠感或牵扯感。

巨大的睾丸鞘膜积液可影响排尿、行走和运动。

手术治疗是小儿鞘膜积液的主要治疗方法。

手术方法包括鞘膜翻转术、鞘膜切除术等。

手术治疗适用于积液量较大、鞘状突未闭或伴有腹股沟疝等情况。

对于较小的鞘膜积液,可先观察,部分患儿可能会自行吸收。

术前应禁食水6-8小时,以防止麻醉过程中呕吐引起误吸。

术前应清洁皮肤,尤其是会阴部。

术前应排空大小便,以免影响手术操作。

术后应去枕平卧6小时,头偏向一侧,以防呕吐物吸入气管引起窒息。

术后应密切观察生命体征,如呼吸、心率、血压等。

术后应保持伤口敷料清洁干燥,避免大小便污染。

术后应按照医嘱给予抗生素预防感染。

术后应注意休息,避免剧烈运动。

术后应注意饮食,术后6-8小时可给予适量的流质饮食,逐渐过渡到半流质、普食。

术后出院时间因人而异,一般为3-7天。

出院时应进行详细的术后评估,包括伤口愈合情况、生命体征等。

出院后应按照医嘱进行护理和用药,并定期复查。