手掌皮肤癌早期可能出现以下症状：
1.红斑：手掌上出现不规则形状的红斑，颜色可能为淡红色或暗红色，边界不清楚。
2.鳞屑：红斑上可能出现鳞屑，类似于皮肤干燥时的鳞屑，但不易脱落。
3.皮肤增厚：手掌皮肤可能会增厚、变硬，失去正常的弹性。
4.溃疡：在红斑或鳞屑的基础上，可能出现溃疡，溃疡边缘不规则，底部可能有肉芽组织。
5.疼痛或瘙痒：手掌皮肤癌早期可能没有明显症状，但在后期，可能会出现疼痛或瘙痒感。
需要注意的是，手掌皮肤癌的症状可能与其他皮肤疾病相似，如湿疹、银屑病等，因此，如果发现手掌上有异常症状，应及时就医，进行皮肤镜检查、病理活检等，以明确诊断。此外，长期暴露在阳光下、患有慢性皮肤病、免疫功能低下等人群，手掌皮肤癌的发病风险较高，应注意防护和定期检查。