残留0.7cm是否要清宫，需综合多方面情况判断。一般来说，如果是流产或产后宫腔残留0.7cm，可先尝试药物治疗，比如使用缩宫素等促进子宫收缩，看能否排出；但如果药物治疗效果不佳，或残留组织有引起感染等风险时，可能需要清宫。
药物干预情况
缩宫素作用：缩宫素能刺激子宫平滑肌收缩，有助于排出残留组织。一般通过肌肉注射或静脉滴注的方式给药，可促进子宫收缩，让残留的0.7cm组织随子宫收缩排出体外。米非司酮配合：米非司酮可以竞争孕激素受体，使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化。有时会配合其他药物一起使用，辅助促进残留组织排出，但具体使用要遵医嘱，因为不同个体对药物反应不同。
观察随访情况
定期超声复查：要定期进行超声检查，比如每1 - 2周复查一次B超，观察残留组织的变化情况。如果在观察期间，残留组织没有再增大，且患者没有明显的阴道出血增多、腹痛加剧等异常情况，有可能残留组织会逐渐被吸收。但如果残留组织持续存在，就需要考虑进一步处理。阴道出血情况关注：密切关注阴道出血的量和颜色。如果阴道出血量不多，少于平时月经量，颜色暗红，没有大量血块，那残留组织可能有自行排出的可能性；但如果阴道出血量较多，接近或超过月经量，颜色鲜红，伴有大量血块，这种情况就不太适合继续观察，可能需要清宫。
感染风险考量
感染症状判断：要留意是否有发热、腹痛、阴道分泌物有异味等感染迹象。如果残留0.7cm的情况下，出现了发热，体温超过38℃，伴有下腹部疼痛，阴道分泌物有臭味，这时候就提示可能存在感染，这种情况下通常需要及时清宫，因为感染可能会加重病情，影响子宫恢复。感染对清宫的影响：如果已经发生感染，在清宫前可能需要先进行抗感染治疗，控制感染后再进行清宫手术，以降低手术感染的风险，保障手术安全和患者康复。