首段简答
对于宫腔内1.5cm的残留是否需要清宫，不能一概而论。一般来说，如果阴道流血量不多，可先尝试药物治疗，比如使用促进子宫收缩的药物，像缩宫素等，但如果药物治疗后残留仍未排出，可能就需要清宫。
是否需要清宫的判断因素
残留时间因素： 如果残留时间较短，比如在1 - 2周内，且患者没有明显感染等情况，可以先尝试药物促进排出；但如果残留时间超过2周，药物排出的可能性相对降低，可能更倾向于清宫。伴随症状因素： 如果患者伴有持续大量阴道流血，甚至有腹痛、发热等感染迹象，通常需要及时清宫，避免引起更严重的并发症。
药物促进排出的情况
常用药物： 可以使用缩宫素，它能刺激子宫平滑肌收缩，有助于残留组织排出。一般通过肌肉注射或者静脉滴注的方式给药。另外，还可以考虑使用益母草制剂，它具有一定的活血化瘀、促进子宫收缩的作用，能辅助残留排出。用药注意事项： 使用缩宫素时要注意观察宫缩情况，避免宫缩过强导致子宫损伤。而益母草制剂相对较为温和，但也需要在医生指导下使用，对于有心脏病等基础疾病的患者要谨慎。
清宫的相关情况
清宫的必要性： 如果药物治疗无效，残留组织持续存在，清宫是比较直接有效的方法。清宫可以迅速清除宫腔内的残留组织，防止出现宫腔感染、阴道大出血等严重后果。清宫的风险： 清宫也有一定风险，比如可能导致子宫穿孔、宫腔粘连等并发症，但这些风险相对较低，在正规操作下可以有效规避。术后要注意休息，预防感染，一般需要禁止性生活和盆浴1 - 2周。