拉大便拉出好多血时，首先要重视起来。一般这种情况可能由多种肛肠疾病引起，比如痔疮严重时就可能出现大量便血，通常内痔出血较为常见。
可能的原因分析
痔疮导致的便血
内痔出血： 内痔是在齿线以上发生的痔，表面为黏膜。内痔出血一般是无痛性的，便血颜色鲜红，通常在排便后滴血，严重时可能呈喷射状出血。长期久坐、便秘等因素容易诱发内痔出血。外痔合并感染： 外痔是齿线以下发生的痔，表面为皮肤。当外痔合并感染时，也可能出现便血情况，同时还会伴有肛门疼痛、肿胀等症状。
肛裂引起的便血
肛裂导致的便血，通常伴有剧烈的肛门疼痛，便血颜色鲜红，量一般不多，只是在粪便表面带血，或者滴血。肛裂往往是由于大便干结，排便时撑破肛管皮肤引起的。
肠道疾病导致的便血
溃疡性结肠炎： 这是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，除了便血外，还会有腹泻、黏液脓血便、腹痛等症状，病情容易反复发作。结直肠肿瘤： 包括结肠癌和直肠癌，多见于中老年人。便血颜色暗红，常混有黏液或脓液，还可能伴有排便习惯改变、大便变细、腹痛、消瘦等症状。
如何初步应对
如果出现拉大便拉出好多血的情况，首先要保持冷静。要立即停止剧烈运动，尽量卧床休息。如果是痔疮出血，可先尝试用温水坐浴，每天1 - 2次，每次15 - 20分钟，这样可以促进肛门局部血液循环，缓解痔疮症状。同时要注意保持大便通畅，多吃蔬菜水果，如苹果、香蕉、芹菜等，避免吃辛辣刺激性食物。但需要注意的是，以上只是初步的应对措施，出现大量便血的情况不能自行盲目用药，应尽快前往正规医院就诊，通过肛门指诊、结肠镜等相关检查明确病因，然后进行针对性的治疗。比如若是痔疮严重可能需要手术治疗，若是肠道肿瘤则需要根据病情制定相应的治疗方案等。