急性心梗最常见且最严重的心律失常是室性心动过速，有研究显示，约30% - 40%的急性心梗患者会出现室性心动过速。
室性心动过速的特点
发作表现： 患者可能会感到心悸、胸闷、头晕等，严重时可出现晕厥、休克甚至猝死。室性心动过速发作时，心电图上能看到连续3个及以上的室性期前收缩，QRS波群宽大畸形，频率多在100 - 250次/分钟。
与其他心律失常的区别
与室上性心动过速区别： 室上性心动过速的QRS波群一般形态正常，而室性心动过速QRS波群宽大畸形。室上性心动过速发作时心率多在150 - 250次/分钟，但相对室性心动过速更规整些。与窦性心动过速区别： 窦性心动过速的QRS波群形态正常，频率多在100 - 150次/分钟，而且窦性心动过速时P波规律出现，与室性心动过速有本质区别。
对急性心梗预后的影响
室性心动过速是急性心梗早期死亡的重要原因之一。它会影响心脏的泵血功能，导致心输出量急剧减少，进一步加重心肌缺血缺氧，形成恶性循环，严重威胁患者生命。如果不能及时终止室性心动过速，患者发生心脏骤停的风险大大增加。所以对于急性心梗合并室性心动过速的患者，需要及时采取有效的治疗措施来控制心律失常。