第一次来月经通常是暗红色，这是比较正常的颜色。因为月经血是由脱落的子宫内膜碎片、宫颈黏液及阴道上皮细胞等混合而成，其中含有前列腺素及来自子宫内膜的大量纤维蛋白溶酶，由于纤维蛋白溶酶对纤维蛋白的溶解作用，所以月经血一般不凝固，呈暗红色。
一、月经颜色的正常范围及成因
正常情况下，第一次来月经的颜色多为暗红色。这是因为刚开始来月经时，子宫内膜开始少量脱落，混合了宫颈黏液等成分，呈现出暗红色。随着子宫内膜逐渐大量脱落，月经血中纤维蛋白溶酶的作用使得血液不凝固，颜色基本维持在暗红色区间。
1. 正常颜色的特点
正常的月经血暗红色中可能会有少量小血块，这是因为少量子宫内膜大片脱落时，纤维蛋白溶酶没有完全溶解形成的，一般不超过2 - 3cm大小的血块，属于正常现象。这是由于子宫内膜周期性脱落，混合了多种成分后呈现出的正常颜色状态。
二、异常月经颜色的情况及原因
- 颜色偏淡粉红：如果第一次来月经颜色偏淡粉红，可能是身体较为虚弱，气血不足导致。比如青春期女孩营养摄入不均衡，身体气血生成不足，就可能出现这种情况。气血不足时，血液中的有形成分相对较少，所以颜色会偏淡。
- 颜色偏鲜红：月经颜色偏鲜红且量较多时，可能存在子宫内膜过度增生或者有其他妇科炎症等情况。例如子宫内膜受到一些刺激发生异常增生，导致月经出血量增多，血液稀释程度相对低，颜色就会偏鲜红。但这也需要结合其他症状来综合判断。
- 颜色偏黑：月经颜色偏黑可能是经血在子宫内停留时间较长，血液氧化导致。比如月经刚来或者快结束时，经血量较少，在子宫内停留时间相对较长，血液中的铁元素被氧化，就会使月经颜色偏黑。但如果整个经期月经颜色都偏黑且伴有腹痛等不适，可能是宫寒或者血瘀等原因引起。宫寒会导致血液运行不畅，经血在宫内淤积时间久，颜色就会发黑；血瘀时，经血排出受阻，也会出现颜色发黑的情况。
三、日常养护与注意事项
- 日常养护：青春期女孩第一次来月经时，要注意保持外阴清洁，每天用温水清洗外阴，勤换卫生巾，保持局部干燥卫生。同时要注意休息，避免过度劳累，保证充足的睡眠，让身体处于良好的状态，有助于月经正常的调节。
- 饮食方面：可以适当多吃一些富含营养的食物，如蛋白质含量高的肉类、蛋类、豆类等，以及富含铁元素的食物，像红枣、菠菜等，以补充身体所需营养，预防气血不足等情况。但要避免吃生冷、辛辣刺激性食物，生冷食物可能会导致宫寒，影响经血运行；辛辣食物可能会刺激子宫，引起经血过多等问题。
参考文献：
《中医妇科学》（十四五规划教材）
Q：第一次来月经颜色偏淡粉红一定是气血不足吗？
A：第一次来月经颜色偏淡粉红不一定完全是气血不足，也可能是个体差异等情况，但气血不足是常见原因之一，还需要结合其他表现综合判断。
Q：月经颜色偏黑就一定是宫寒吗？
A：月经颜色偏黑不一定就一定是宫寒，也可能是经血在宫内停留时间长等其他原因，宫寒只是其中一个可能因素，需要结合更多症状来判断。
Q：第一次来月经可以吃红枣吗？
A：第一次来月经可以适量吃红枣，红枣有一定补气血的作用，能为身体补充营养，但不要过量食用。
Q：来月经时能剧烈运动吗？
A：来月经时不建议剧烈运动，剧烈运动可能会导致经血过多、痛经等情况，影响身体的正常状态。
Q：第一次来月经卫生巾多久换一次合适？
A：第一次来月经时，一般建议2 - 3小时换一次卫生巾，这样可以保持外阴清洁卫生，减少细菌滋生的机会。
Q：月经颜色正常但量很少是怎么回事？
A：月经颜色正常但量很少可能是多种原因，比如刚开始来月经时子宫内膜脱落较少，或者精神压力过大、环境改变等因素影响了内分泌，导致经量少，但如果持续经量很少且伴有其他异常，需要就医检查。
Q：第一次来月经肚子痛怎么办？
A：第一次来月经肚子痛可以通过腹部热敷来缓解，也可以喝一些温热的红糖水，起到一定温暖子宫、促进经血排出的作用，如果肚子痛较严重，影响生活，可在医生指导下适当服用一些缓解痛经的药物，但需遵医嘱。
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