孩子先呕吐后来又发烧，可能是由多种原因引起的，需要引起重视并及时就医。以下是一些可能的原因和建议：
病因：
1.感染：病毒或细菌感染是导致呕吐和发烧的常见原因，如胃肠型感冒、肠胃炎等。
2.饮食问题：孩子可能吃了不洁食物、过量食物或过敏食物，引起胃肠道不适。
3.呼吸道感染：上呼吸道感染也可能引起呕吐和发烧。
4.其他：脑炎、脑膜炎等中枢神经系统感染，以及肺炎等肺部感染也可能出现这些症状。
治疗建议：
1.及时就医：由于病因可能较为复杂，需要专业医生进行诊断和治疗。
2.观察病情：密切观察孩子的症状变化，包括体温、呕吐情况、精神状态等。
3.补充水分：让孩子多喝水或口服补液盐，以防脱水。
4.饮食调整：在呕吐症状缓解后，可以逐渐给予清淡易消化的食物。
5.注意休息：孩子需要充足的休息，以帮助身体恢复。
注意事项：
1.避免自行用药：不要随意给孩子使用抗生素或退烧药，以免掩盖病情或引起不良反应。
2.保持卫生：勤洗手，保持家庭环境清洁卫生，减少感染的机会。
3.避免传染：如果孩子是感染性疾病，要注意隔离，避免传染给其他孩子和家人。
总之，孩子先呕吐后来又发烧，需要及时就医，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，家长要密切观察孩子的病情变化，做好护理工作，确保孩子的健康。