月经暗红色偏黑量少是否正常不能一概而论。一般来说，正常月经量为20~60毫升，若月经量持续少于20毫升且经血暗红偏黑，可能存在异常情况。
生理性因素导致的可能情况
排卵期出血：部分女性在两次月经中间的排卵期，可能会出现少量阴道出血，由于出血量少，在阴道内停留时间相对较长，经血会呈现暗红色偏黑的情况，这种一般是正常的，持续时间较短，通常1~3天左右，量也较少，不用特殊处理。早期妊娠相关：若为怀孕早期出现少量阴道流血，也可能表现为经血暗红偏黑量少，要警惕先兆流产或宫外孕等情况，但如果是受精卵着床出血，量少且短暂，需注意观察。
病理性因素导致的可能情况
内分泌失调：长期熬夜、精神压力过大等可引起内分泌失调，影响激素水平，从而导致月经量少且颜色暗红偏黑。比如多囊卵巢综合征患者，除了月经量少色暗，还常伴有月经周期不规律、痤疮、多毛等表现；甲状腺功能减退的患者也可能出现月经异常，表现为月经量少、色暗。宫腔粘连：有宫腔操作史（如人工流产、清宫术等）的女性，容易发生宫腔粘连，可导致月经量减少，经血颜色暗红偏黑，还可能伴有周期性腹痛。一般有明确的宫腔操作病史，通过妇科超声等检查可辅助诊断。子宫内膜损伤：多次人工流产会损伤子宫内膜，使子宫内膜变薄，进而出现月经量少、经血暗红偏黑的情况，还可能影响以后的受孕。
生活方式影响
寒冷刺激：经期不注意保暖，受凉后可能导致盆腔血管收缩，影响经血排出，出现月经量少、颜色暗红偏黑的情况。比如在寒冷天气穿着过少、吃过多冷饮等。过度节食：过度节食减肥会使机体营养摄入不足，导致体内脂肪含量过低，影响雌激素的合成，从而引起月经紊乱，出现月经量少、经血暗红偏黑的现象。一般过度节食后1~3个月内可能出现这种月经改变。