来月经时胸部疼，医学上称为经期乳房胀痛，其主要与月经周期变化相关，也可能是一些疾病的表现，具体原因如下：
1.生理原因
激素变化：月经期间，女性体内的雌、孕激素水平会发生变化，可能导致乳腺管扩张、充血，从而引起乳房胀痛。这种疼痛通常在月经来潮后会逐渐减轻或消失。
水钠潴留：月经期间，女性体内的水钠潴留也可能导致乳房肿胀。
2.乳腺增生
定义：乳腺增生是一种常见的乳腺良性疾病，其主要表现为乳房疼痛和肿块，疼痛与月经周期密切相关。
原因：乳腺增生的发生可能与内分泌失调、情绪紧张、生活不规律等因素有关。
3.乳腺炎
定义：乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染，多见于哺乳期女性。
原因：乳腺炎可由细菌感染、乳头损伤、乳汁淤积等引起。患者可出现乳房疼痛、红肿、发热等症状。
4.其他疾病
乳房肿瘤：乳房内的良性或恶性肿瘤也可能导致乳房疼痛，这种疼痛通常较为剧烈，且持续时间较长。
肋骨神经炎：肋骨神经炎也可能引起胸部疼痛，疼痛可能放射至乳房部位。
需要注意的是，对于经期乳房胀痛，如果症状较轻，一般不需要特殊处理。但如果疼痛严重影响生活，或伴有其他异常症状，如乳房肿块、乳头溢液等，应及时就医，进行相关检查，以排除乳腺疾病的可能。
此外，以下是一些缓解经期乳房胀痛的方法：
1.调整生活方式：保持良好的生活习惯，如规律作息、合理饮食、适量运动等。
2.心理调节：避免紧张、焦虑等不良情绪，保持心情愉悦。
3.热敷：用热水袋或热毛巾热敷乳房，可缓解疼痛。
4.按摩：轻轻按摩乳房，也有助于缓解疼痛。
5.穿戴合适的内衣：选择合适的内衣，避免过紧或过松的内衣对乳房造成压迫。
总之，经期乳房胀痛可能是正常的生理现象，但也可能是某些疾病的表现。如果疼痛持续不缓解或伴有其他异常症状，应及时就医，以便明确原因并进行相应的治疗。