左右臂测量的血压差异较大，一般来说，正常情况下双侧手臂血压差值应小于10~20mmHg，如果差值超过20mmHg就要引起重视。
血管解剖因素
动脉粥样硬化影响： 当存在动脉粥样硬化时，可能导致一侧手臂的动脉狭窄或硬化程度更明显。例如，上肢动脉发生粥样硬化病变，会使血管阻力不同，进而造成两侧血压测量值差异增大。一般随着年龄增长，动脉粥样硬化的发生率会增加，50岁以上人群相对更易出现因血管解剖因素导致的双侧血压差异异常。血管走行差异： 人体双侧上肢的血管走行存在一定个体差异，比如某一侧手臂的血管管径相对更细，那么血流通过时受到的阻力就会不同，测量血压时就可能出现较大差异。这种血管走行差异是先天性的个体特征，在部分人群中会表现出来。
疾病因素
主动脉夹层： 这是一种非常凶险的疾病，主动脉夹层会影响到分支血管的血流，当累及上肢血管时，就会导致两侧手臂血压明显不同。患者除了血压差异大外，还可能伴有剧烈胸痛等症状，一旦怀疑主动脉夹层，需立即就医。多发性大动脉炎： 这是一种累及主动脉及其分支的慢性非特异性炎症疾病。如果累及上肢动脉，会造成受累侧上肢动脉狭窄或闭塞，从而使两侧手臂血压出现较大差别。多见于年轻女性，发病时可能伴有发热、乏力等全身症状。
测量方法因素
测量姿势不当： 测量血压时，如果被测者姿势不正确，比如一侧手臂下垂时间过久、身体倾斜等，都会影响血液循环，导致两侧手臂血压测量值有差异。正确的测量姿势应该是被测者静坐休息5分钟以上，手臂放在与心脏同一水平位置。袖带使用不合适： 袖带的大小不合适也会造成血压测量差异。如果袖带过窄，测量时需要更高的充气压力才能阻断动脉血流，会使测得的血压值偏高；而袖带过宽，测得的血压值会偏低。一般袖带的宽度应覆盖上臂长度的2/3，长度要能包裹上臂。