左右两边血压差别较大的原因主要有以下几点：
1.血管疾病：大动脉炎、先天性动脉畸形等血管疾病可能导致一侧或双侧上肢血压差异较大。
2.主动脉缩窄：这是一种先天性主动脉发育异常的疾病，会导致主动脉管腔狭窄，从而引起上肢血压差异。
3.神经因素：胸廓出口综合征、颈椎病等神经源性疾病可能影响交感神经，导致血管舒缩功能障碍，进而引起血压差异。
4.上肢血管病变：上肢动脉栓塞、动脉炎等血管病变会影响上肢血液循环，导致血压差异。
5.测量误差：测量方法不正确、血压计不准确等因素也可能导致血压测量值不准确。
需要注意的是，左右两边血压差别较大可能是多种原因引起的，也可能是某些严重疾病的表现。如果发现血压差别较大，应及时就医，进行详细的检查和评估，以确定原因并采取相应的治疗措施。同时，定期测量血压、保持健康的生活方式对于预防和控制高血压也非常重要。