怀孕15周时小腹出现拉扯感，可能是以下原因引起：
1.子宫增大：怀孕15周时，子宫逐渐增大，可能会牵拉子宫圆韧带，引起小腹拉扯感。这是正常的生理现象，通常不需要特殊处理。
2.子宫收缩：如果小腹拉扯感同时伴有腹部发紧、发硬，可能是子宫收缩引起。如果偶尔出现子宫收缩，且持续时间较短，一般也不需要特殊处理。但如果子宫收缩频繁，或伴有阴道流血、腹痛等症状，可能是先兆流产的表现，需要及时就医。
3.其他原因：怀孕15周时，孕妇的腹部皮肤可能会因拉伸而出现瘙痒、疼痛等感觉，也可能导致小腹拉扯感。此外，孕妇如果长时间站立、行走或过度劳累，也可能引起小腹拉扯感。
如果怀孕15周时小腹出现拉扯感，孕妇可以采取以下措施：
1.注意休息：避免长时间站立、行走或过度劳累，尽量多休息。
2.改变姿势：改变坐姿或站姿，减轻腹部的压力。
3.热敷腹部：用热水袋或热毛巾热敷腹部，缓解腹部的不适。
4.注意饮食：避免食用辛辣、刺激性食物，以免加重腹部不适。
5.按时产检：按照医生的建议按时进行产检，了解胎儿的发育情况。
如果小腹拉扯感持续不缓解或伴有其他不适症状，建议及时就医，以便医生进行详细的检查和诊断，并给予相应的治疗。