儿童手臂皮肤出现白斑，可能与以下原因有关：
1.白色糠疹：这是一种常见的儿童皮肤病，病因尚不清楚，可能与营养不良、维生素缺乏、皮肤干燥、日晒等因素有关。白斑为圆形或椭圆形，边缘不太清晰，表面有少量糠状鳞屑，通常无自觉症状。可外用弱效糖皮质激素软膏，或口服复合维生素B等。
2.白癜风：这是一种后天性色素脱失性皮肤病，病因尚不清楚，可能与自身免疫、遗传、氧化应激等因素有关。白斑多为乳白色或瓷白色，边界清楚，表面光滑，无鳞屑，无自觉症状。可外用糖皮质激素、钙调磷酸酶抑制剂等，或口服糖皮质激素、免疫抑制剂等。
3.贫血痣：这是一种先天性血管发育异常所致的局限性色素减退斑，病因尚不清楚，可能与血管发育异常有关。白斑为苍白色，摩擦或加热后不发红，wood灯检查可助诊断。一般无需治疗。
4.无色素痣：这是一种先天性的局限性色素减退斑，病因尚不清楚，可能与胚胎发育过程中黑素细胞的迁移异常有关。白斑为乳白色或瓷白色，边界不清楚，表面光滑，无鳞屑，无自觉症状。一般无需治疗。
5.其他：花斑癣、炎症后色素减退、白化病等也可能导致儿童手臂皮肤出现白斑。
如果发现儿童手臂皮肤有白斑，建议及时就医，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。同时，要注意保持皮肤清洁，避免搔抓、摩擦，避免阳光暴晒，合理饮食，补充维生素等。