睡觉起来后背上部酸痛，可能与以下原因有关。
1.床垫不合适
床垫过软或过硬，都可能导致背部无法得到良好的支撑，引起酸痛不适。
2.睡眠姿势不良
睡眠时姿势不正确，如蜷缩、侧卧或仰卧时手臂放在头下等，可能使背部肌肉长时间处于紧张状态，引起酸痛。
3.肌肉劳损
过度劳累、长时间保持同一姿势或进行剧烈运动，可能导致背部肌肉劳损，引起酸痛。
4.筋膜炎
背部筋膜发生炎症，也可能导致睡觉起来后后背上部酸痛。
5.脊椎病变
脊椎的病变，如脊椎间盘突出、脊椎侧弯等，也可能引起背部酸痛。
6.其他
心脏疾病、胆囊疾病等也可能引起背部牵涉痛。
如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，如手臂麻木、无力、呼吸困难等，应及时就医，进行相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
此外，日常生活中，应注意保持良好的睡眠姿势，选择合适的床垫，避免过度劳累和长时间保持同一姿势。同时，还可以通过热敷、按摩等方式缓解背部酸痛。如果疼痛较为严重，可以在医生的指导下使用止痛药物。