怀孕初期像来月经一样流血可能是以下原因导致的：
1.先兆流产：在怀孕初期，胚胎着床不稳定，过度劳累、性生活、孕酮水平低等因素可能导致先兆流产，出现阴道流血。
2.宫外孕：受精卵在子宫体腔以外着床称为宫外孕，宫外孕时随着孕囊的生长，会导致输卵管破裂，引起阴道流血。
3.葡萄胎：葡萄胎是一种良性妊娠滋养细胞疾病，因妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生、间质水肿，而形成大小不一的水泡，水泡间借蒂相连成串，形如葡萄而得名。
4.其他：怀孕初期阴道流血还可能与宫颈息肉、宫颈癌等疾病有关。
如果在怀孕初期出现阴道流血，无论出血量多少，都应该及时就医，进行超声检查、孕酮和人绒毛膜促性腺激素（hCG）检测等，以确定出血的原因，并采取相应的治疗措施。
此外，对于怀孕初期的女性，需要注意以下几点：
1.注意休息，避免过度劳累和性生活。
2.保持良好的心态，避免紧张和焦虑。
3.按照医生的建议进行产前检查，及时发现和处理问题。
4.如果出现阴道流血、腹痛等异常情况，应立即就医。
总之，怀孕初期阴道流血是一种异常情况，需要引起重视。及时就医，明确原因，并采取相应的治疗措施，有助于保护孕妇和胎儿的健康。