十八岁女孩月经不正常，需要进行一系列检查，以确定原因并采取适当的治疗措施。以下是一些可能需要的检查：
1.病史采集：医生会询问女孩的月经情况、初潮年龄、周期、经期、经量等，还会了解她的生活习惯、饮食习惯、运动情况、家族病史等。
2.体格检查：医生会进行全面的体格检查，包括身高、体重、血压、第二性征发育等，以排除其他潜在的健康问题。
3.妇科检查：包括外阴、阴道、宫颈、子宫、附件等的检查，以了解生殖器官的发育情况和有无器质性病变。
4.实验室检查：
激素六项：通过检测血清中的促卵泡生成素（FSH）、促黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、睾酮（T）和泌乳素（PRL）水平，了解女孩的内分泌功能。
甲状腺功能检查：甲状腺功能异常也可能影响月经，因此需要进行甲状腺功能检查。
其他检查：如血常规、尿常规、血糖、肝肾功能等，以排除其他全身性疾病。
5.B超检查：通过超声检查可以了解子宫、卵巢的大小、形态和结构，以及子宫内膜的厚度等，有助于发现潜在的问题。
6.其他检查：根据具体情况，医生可能还会建议进行其他检查，如宫腔镜检查、腹腔镜检查等，以进一步明确诊断。
需要注意的是，月经不正常可能是多种原因引起的，如内分泌失调、子宫发育异常、卵巢功能早衰、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等。因此，在进行检查时，医生会综合考虑女孩的具体情况，选择合适的检查项目，并根据检查结果制定个性化的治疗方案。
此外，对于十八岁女孩来说，月经不正常可能会给她带来心理上的困扰，家长和医生应该给予理解和支持，鼓励女孩积极配合治疗，同时注意心理调节，保持良好的生活习惯和心态。
总之，对于十八岁女孩月经不正常的问题，应该及时就医，进行全面的检查和评估，以便明确病因并采取相应的治疗措施。同时，家长和女孩也应该积极配合医生的治疗，关注女孩的身心健康。