臀部两边酸痛可能由多种原因引起。一般来说，久坐久站后出现臀部两边酸痛较为常见，比如长时间保持坐姿工作的人群，有研究显示，连续坐姿超过2小时，就可能引发臀部肌肉的轻微酸痛。
肌肉劳损方面
运动过量导致： 如果近期进行了大量的跑步、登山等运动，臀部的臀大肌、臀中肌等肌肉可能会因为过度疲劳而产生乳酸堆积，从而引起酸痛。一般运动后1 - 2天内可能出现这种情况。长时间姿势不良： 长期弯腰工作、伏案久坐或者翘二郎腿等不良姿势，会使臀部肌肉长期处于紧张状态，时间久了就容易导致肌肉劳损，出现两边酸痛。比如每天久坐办公超过8小时，臀部肌肉长期受压，就容易引发酸痛。
腰椎问题引发
腰椎间盘突出： 当腰椎间盘发生退变、纤维环部分或全部断裂，髓核突出刺激或压迫神经根时，可能会引起臀部两边酸痛，同时还可能伴有下肢放射性疼痛、麻木等症状。这种情况在中老年人中相对常见，而且有数据显示，腰椎间盘突出症患者中约30%会出现臀部酸痛的表现。腰椎管狭窄： 腰椎管由于退变、增生等原因变得狭窄，会压迫马尾神经或神经根，也会导致臀部两边酸痛，并且可能伴有间歇性跛行，即行走一段距离后下肢疼痛、麻木加重，需要休息后才能继续行走。
髋关节病变导致
髋关节滑膜炎： 髋关节受到感染、创伤、免疫等因素影响引发滑膜炎时，会出现臀部两边酸痛，还可能伴有髋关节活动受限。儿童是髋关节滑膜炎的高发人群，尤其是3 - 10岁的儿童，发病前往往有上呼吸道感染等病史。股骨头坏死： 多种原因导致股骨头血供受损或中断，引起股骨头结构改变、塌陷，患者会出现臀部两边酸痛，疼痛可能会放射到腹股沟区、大腿内侧等部位，早期可能在行走、活动后加重，休息后缓解。