胆红素的来源与代谢

胆红素是胆色素的一种，是人胆汁中的主要色素，呈橙黄色。它是体内铁卟啉化合物的主要代谢产物，有毒性，可对大脑和神经系统引起不可逆的损害，但胆红素也是临床上判定黄疸的重要依据，也是肝功能的重要指标。下面我们来具体了解一下胆红素的来源与代谢。

胆红素主要有衰老红细胞中血红蛋白的降解产生，占总胆红素的80%~85%。小部分胆红素来自含血红素酶的蛋白质（如细胞色素P450、细胞色素b5、过氧化氢酶等）的分解；骨髓中未成熟红细胞的分解，也是胆红素的一个来源。

衰老的红细胞在单核吞噬细胞系统被吞噬、破坏，血红蛋白被分解为珠蛋白和血红素。血红素在微粒体血红素加氧酶的作用下，生成胆绿素。胆绿素在胆绿素还原酶的作用下，生成胆红素。

胆红素进入血液后，与清蛋白结合形成胆红素-清蛋白复合物，被运往肝脏。胆红素-清蛋白复合物在肝窦被肝细胞摄取，胆红素与肝细胞内的Y蛋白和Z蛋白结合，被运输入肝细胞的光面内质网。在内质网中，胆红素与葡萄糖醛酸结合，生成胆红素葡萄糖醛酸酯，即结合胆红素。结合胆红素水溶性增加，可经肾脏随尿液排出体外。

以上就是胆红素的来源与代谢过程。需要注意的是，胆红素的生成和排泄过程中任何一个环节发生障碍，都可导致胆红素在体内积聚，引起黄疸。