九周岁女孩乳房有硬块可能是正常的发育现象，但也可能是疾病引起的。以下是一些可能的原因和建议：
1.原因：
发育原因：女孩在8-13岁左右乳房开始发育，可能会出现硬块、疼痛等症状，这是正常的生理现象。
疾病原因：某些疾病也可能导致女孩乳房有硬块，如乳腺增生、乳腺炎、乳腺纤维瘤等。
2.建议：
观察症状：如果女孩乳房有硬块，但没有其他不适症状，可以先观察一段时间，看看硬块是否会自行消失或变小。
就医检查：如果硬块持续存在或伴有疼痛、红肿等症状，应及时就医，进行详细的检查，如乳腺超声、激素水平测定等，以确定病因。
治疗方法：根据病因的不同，治疗方法也有所不同。如果是正常的发育现象，一般不需要特殊治疗；如果是疾病引起的，需要根据具体情况进行治疗，如药物治疗、手术治疗等。
注意事项：家长应注意女孩的乳房卫生，避免挤压、碰撞乳房，穿着舒适的内衣，同时要关注女孩的心理变化，给予适当的心理支持。
总之，如果发现九周岁女孩乳房有硬块，应及时就医，以便早发现、早治疗。