当出现以下情况时，医生可能会建议进行纤维支气管镜检查：
1.诊断不明的肺部疾病：纤维支气管镜可以直接观察气道内的情况，获取组织样本进行病理检查，有助于明确肺部肿块、结节、炎症、结核等疾病的性质和原因。
2.清除气道分泌物：对于痰液黏稠、咳出困难的患者，纤维支气管镜可以通过吸引、冲洗等方法清除气道内的分泌物，改善通气功能。
3.治疗肺部疾病：在支气管镜下可以进行一些治疗操作，如肺泡灌洗、局部给药、止血、去除异物等，对某些肺部疾病有治疗作用。
4.评估手术可行性：对于拟行肺部手术的患者，纤维支气管镜可以评估气道情况，了解肿瘤是否侵犯气道，判断手术的难易程度和风险。
5.其他情况：如怀疑气管食管瘘、不明原因的咯血等，纤维支气管镜也可作为一种辅助检查方法。
需要注意的是，纤维支气管镜检查是一种有创的操作，虽然相对安全，但仍存在一定的风险，如出血、感染、心律失常等。在检查前，医生会详细询问病史、进行体格检查和实验室检查，评估患者的身体状况和手术耐受性。对于患有严重心肺疾病、出血性疾病、精神疾病等的患者，可能不适合进行纤维支气管镜检查。
此外，检查时患者需要局部麻醉，可能会感到轻微的不适和咳嗽，但通常可以耐受。检查后可能会出现短暂的咽喉疼痛、声嘶等症状，一般会自行缓解。在检查后的一段时间内，患者需要注意休息，避免剧烈运动和咳嗽，按照医生的要求进行护理和治疗。
如果医生建议进行纤维支气管镜检查，患者应积极配合，如实告知医生自己的病史和症状，以便医生做出准确的诊断和制定合适的治疗方案。