颅底骨折是头部外伤常见的情况，其临床表现多样。多数颅底骨折患者会有耳部或鼻部出血或脑脊液漏等表现，大约有30%-40%的颅底骨折会出现脑脊液漏现象。
耳部相关表现
耳漏情况： 颅底骨折可能导致鼓膜破裂，从而出现耳漏。患者外耳道会有血性液体流出，这是因为骨折损伤了耳部的血管和组织。有时血液与脑脊液混合，会呈现出淡红色的液体。听力影响： 部分患者会出现听力下降的情况。这是由于骨折波及到了内耳结构，影响了声音的传导路径。例如，骨折导致听小骨移位或内耳感受器受损，进而使听力受到不同程度的影响。
鼻部相关表现
鼻漏情况： 前颅底骨折可能引起鼻漏。患者鼻腔会有清亮液体流出，这通常是脑脊液鼻漏。当患者低头、咳嗽或用力时，鼻漏现象可能会加重。嗅觉障碍： 有些患者会出现嗅觉减退或丧失的情况。因为前颅底骨折可能损伤了嗅神经，嗅神经位于前颅底区域，骨折会影响其正常功能，导致患者无法正常感知气味。
眼部相关表现
眼眶淤血： 颅底骨折可能导致眼眶周围淤血，呈现出“熊猫眼”征，也就是双侧眼眶周围出现青紫色瘀斑。这是因为骨折处的血液流到了眼眶周围的组织间隙中。眼球运动障碍： 中颅底骨折可能累及动眼神经等，导致眼球运动障碍。患者可能出现眼球不能正常转动，看东西出现重影等情况。例如，动眼神经受损会影响眼球的上视、下视等方向的运动。
神经系统表现
头痛： 多数颅底骨折患者会伴有头痛症状。头痛的程度因人而异，可能是轻微的胀痛，也可能是较为剧烈的疼痛。这是由于骨折刺激了颅内的神经组织等导致的。意识障碍： 严重的颅底骨折可能伴随意识障碍。比如，当骨折合并颅内出血较多时，患者可能出现嗜睡、昏迷等不同程度的意识改变。这是因为颅内压力改变等因素影响了大脑的正常功能。