脚踝骨折可能遗留多种后遗症，如关节僵硬、创伤性关节炎、慢性疼痛、肌肉萎缩、行走功能受限等。
一、关节僵硬
骨折后长时间固定可能导致关节活动受限，关节僵硬影响脚踝正常屈伸等活动，这是因为固定期间关节周围组织粘连，活动减少使关节灵活性下降。例如儿童骨折后若固定不当，更易出现关节僵硬情况，因其恢复能力虽强但固定不合理仍会受影响。
二、创伤性关节炎
骨折复位不佳或愈合不良时，关节面不平整，长期磨损易引发创伤性关节炎，表现为关节疼痛、肿胀，活动时疼痛加剧，尤其在负重行走时明显。中老年人脚踝骨折后发生创伤性关节炎的风险相对较高，因自身关节退变基础存在。
三、慢性疼痛
骨折部位愈合后仍可能有慢性疼痛，可能与局部神经损伤、软组织修复不良等有关，在天气变化或劳累后疼痛易加重。年轻患者若骨折恢复过程中未规范康复，也可能遗留慢性疼痛问题。
四、肌肉萎缩
脚踝骨折后患肢活动减少，会导致肌肉废用性萎缩，使腿部肌肉力量减弱，影响行走稳定性。长期卧床的老年脚踝骨折患者，肌肉萎缩情况往往更明显，因活动更少。
五、行走功能受限
严重的脚踝骨折后遗症可能导致行走功能受限，影响日常活动能力，如无法正常上下楼梯、长时间行走等。有基础疾病的患者，如糖尿病患者脚踝骨折后，因血液循环等问题，行走功能受限可能恢复更慢且易加重后遗症。