胆结石多大需要做手术，这主要取决于胆结石的症状、大小、数量以及患者的年龄、健康状况等因素。一般来说，如果胆结石引起了严重的症状，如胆绞痛、胆囊炎、胆管炎等，或者胆结石大于2厘米、数量较多、胆囊壁增厚等，医生会建议手术治疗。
胆结石是一种常见的胆道系统疾病，指发生在胆囊内的结石，主要与胆汁中胆固醇过饱和、胆囊功能异常、胆道感染、胆道梗阻等因素有关。患者可能没有明显症状，也可能出现胆绞痛、上腹隐痛、胆囊积液等症状。如果胆结石没有引起症状，一般不需要治疗，但需要定期复查。如果胆结石引起了症状，或者存在胆囊息肉、胆囊结石直径大于2厘米、胆囊壁增厚、胆囊结石逐年增多、胆囊结石合并糖尿病等情况，通常建议手术治疗。手术治疗的方法主要有腹腔镜胆囊切除术和开腹胆囊切除术，具体选择哪种手术方法，需要根据患者的具体情况来决定。
总之，胆结石是否需要手术治疗，需要综合考虑多种因素，建议患者及时就医，遵医嘱进行治疗。