卵巢囊肿5cm严不严重，需要综合多方面因素来判断，不能一概而论。以下是一些需要考虑的因素：
囊肿的性质：卵巢囊肿可以是生理性的，也可能是病理性的。生理性囊肿通常会自行消失，而病理性囊肿可能需要进一步治疗。确定囊肿的性质需要医生进行详细的检查和评估。
症状：如果卵巢囊肿引起了明显的症状，如腹痛、腹胀、月经紊乱等，可能会对生活质量产生影响。但如果没有症状，可能不会立即引起严重问题。
囊肿的增长速度：医生会关注囊肿的增长速度。如果囊肿在短时间内迅速增大，可能需要更加密切的观察或进一步治疗。
患者的年龄和健康状况：患者的年龄和整体健康状况也是重要的考虑因素。年轻患者或有其他健康问题的患者可能需要更积极的治疗策略。
对于卵巢囊肿5cm的治疗方法，通常包括以下几种选择：
观察和随访：对于一些较小的、没有症状的囊肿，医生可能会建议定期进行超声检查，观察囊肿的变化情况。如果囊肿没有明显增大或消失，可能会继续观察。
药物治疗：在某些情况下，医生可能会开具药物来调节激素水平或缓解症状。但药物治疗通常适用于特定类型的囊肿或症状较轻的情况。
手术治疗：手术是治疗卵巢囊肿的常见方法。手术方式包括腹腔镜手术和开腹手术，具体选择取决于囊肿的位置、大小和患者的情况。手术可以切除囊肿、修复卵巢组织或进行其他相关的治疗。
需要注意的是，每个人的情况都是独特的，治疗方案应根据个体情况制定。在决定治疗方法之前，患者应与医生进行详细的讨论，了解各种治疗选项的利弊，并根据自己的需求和医生的建议做出决策。
此外，对于一些特殊人群，如孕妇、年轻女性或有生育需求的患者，治疗选择可能会更加谨慎，需要综合考虑胎儿的健康、生育能力等因素。
如果发现卵巢囊肿，应及时就医，遵循医生的建议进行进一步的检查和治疗。早期诊断和适当的治疗可以提高治疗效果和预后。同时，保持良好的生活习惯，如健康饮食、适量运动、减少压力等，也有助于维护卵巢健康。