一、口腔病变的定义
口腔病变是指发生在口腔黏膜、牙齿、牙龈、颌骨等口腔相关组织部位的异常改变,是多种口腔疾病的外在表现形式,可由感染、创伤、肿瘤、系统性疾病等多种因素引起。
二、常见类型及特点
(一)感染性病变
1.病毒感染:如单纯疱疹病毒引起的口腔单纯疱疹,表现为口腔黏膜出现成簇的小水疱,破溃后形成溃疡,常见于儿童及免疫力低下人群,多因接触病毒携带者传播。2.细菌感染:例如急性坏死性溃疡性龈炎,表现为牙龈乳头和边缘龈的坏死、疼痛、出血等,常与口腔卫生不良、机体抵抗力下降有关。3.真菌感染:白色念珠菌感染较为常见,可表现为口腔黏膜出现白色伪膜,多见于婴幼儿、长期使用广谱抗生素或免疫抑制剂者。
(二)外伤性病变
1.机械性创伤:如咬伤、刷牙不当导致的黏膜擦伤、溃疡等,常见于咀嚼习惯不良或刷牙用力过猛人群,一般去除刺激因素后可逐渐愈合。2.温度性创伤:过烫食物导致的口腔黏膜烫伤,表现为黏膜红肿、水疱形成,需注意避免再次接触过烫物质。
(三)肿瘤性病变
1.良性肿瘤:如乳头状瘤,可发生在口腔任何部位,表现为局部突起的肿物,生长缓慢。2.恶性肿瘤:口腔鳞状细胞癌较为常见,好发于中老年人群,多表现为口腔黏膜经久不愈的溃疡、肿块、疼痛等,需及时就医进行病理检查明确诊断。
(四)系统性疾病相关口腔病变
一些系统性疾病可在口腔表现出特征性改变,如糖尿病患者可能出现口腔黏膜干燥、牙龈红肿易出血;艾滋病患者可出现口腔念珠菌感染、卡波西肉瘤等多种口腔病变。
三、不同人群口腔病变特点及注意事项
(一)儿童
儿童口腔病变多与感染及创伤相关,如乳牙龋齿易引发根尖周病变,儿童玩耍时易发生口腔外伤。家长需注意儿童口腔卫生,引导正确刷牙,避免给儿童食用过烫、过硬食物,发现儿童口腔异常应及时就医。
(二)成年人
成年人口腔病变可能与生活方式相关,如长期吸烟、饮酒者易患口腔癌前病变或口腔癌;压力大、作息不规律者易出现复发性口腔溃疡。成年人应保持良好口腔卫生习惯,定期口腔检查,出现口腔不适及时就诊。
(三)老年人
老年人口腔病变需警惕肿瘤性病变及系统性疾病相关病变,由于老年人机体抵抗力下降、口腔组织修复能力减弱,口腔病变愈合相对缓慢。老年人应定期进行口腔检查,控制全身慢性疾病,注意保持口腔清洁,适当增加营养摄入以利于口腔病变的预防和恢复。