擦屁股时发现有血，可能是以下原因引起：
1.痔疮：这是最常见的原因。内痔或混合痔通常没有疼痛，多在便后手纸上有血迹，有时为滴血或喷射状出血。外痔发生血栓或炎症时则会有疼痛。
2.肛裂：典型表现是肛门疼痛、便血，手纸上有血迹，伴有肛门裂口。
3.肛管或直肠的炎症：如直肠炎、肛窦炎等，也可能导致便血，通常伴有肛门下坠、腹泻或便秘等症状。
4.肛管或直肠的肿瘤：如直肠癌、肛管癌等，也会引起便血，多为暗红色或果酱色，伴有大便习惯改变、消瘦等症状。
5.其他：如肠套叠、溃疡性结肠炎、克罗恩病等，也可能导致便血。
此外，一些全身性疾病，如白血病、血小板减少性紫癜、维生素C缺乏症等，也可能引起便血。
如果发现擦屁股时有血，应及时就医，进行相关检查，如肛门指诊、肛门镜、结肠镜等，以明确病因，并进行相应的治疗。同时，要注意保持肛门局部清洁，避免久坐、久蹲，多吃蔬菜水果，保持大便通畅。