屁眼儿疼擦屁股有血，可能是肛裂、痔疮、肛管或直肠肿瘤等原因引起的，具体分析如下：
1.肛裂：是肛管皮肤全层裂伤后形成的感染性溃疡，典型表现为肛门疼痛、便血和便秘。引起肛裂的原因主要有肛管狭窄、肛门外伤、感染等。患者在治疗期间需要注意保持肛门局部清洁，可适当食用香蕉、蜂蜜等食物，避免食用辛辣、刺激性食物，如辣椒、花椒、生姜等。
2.痔疮：是肛垫的支持结构、血管丛及动静脉吻合支发生病理性改变或移位。内痔和混合痔可出现便血，通常表现为便后滴血或喷射状出血，部分患者可伴有肛门疼痛。引起痔疮的原因主要有肛垫下移、静脉曲张等。患者在治疗期间需要注意养成良好的排便习惯，避免久坐、久蹲，可适当食用富含膳食纤维的食物，如芹菜、韭菜等，避免食用高脂肪、高胆固醇食物，如动物内脏、油炸食品等。
3.肛管或直肠肿瘤：肛管或直肠的良恶性肿瘤也可引起肛门疼痛和便血，还可能伴有大便习惯改变、肛门瘙痒、腹部肿块等症状。引起肛管或直肠肿瘤的原因主要有饮食因素、遗传因素、肛管直肠慢性炎症等。患者在治疗期间需要注意休息，避免劳累，可适当食用富含优质蛋白质的食物，如鸡蛋、牛奶等，避免食用腌制、熏烤食物，如咸菜、烤肉等。
屁眼儿疼擦屁股有血还可能有其他原因，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。同时，患者在日常生活中应注意保持肛门局部清洁，避免久坐、久蹲，多吃蔬菜水果，多饮水，保持大便通畅。