大便后用纸擦有血，可能是以下原因引起：
1.痔疮：内痔和混合痔通常不会引起疼痛，多以便血为主要症状。便血一般发生在便后，呈鲜红色。出血量可大可小，有时会滴血，有时会喷射状出血。此外，还可能伴有肛门瘙痒、肿物脱出等症状。
2.肛裂：肛裂引起的便血，颜色鲜红，量较少，伴有肛门疼痛，多在便后数分钟内出现。疼痛呈周期性，即排便时疼痛，便后数分钟缓解，随后再次出现剧烈疼痛，可持续数小时。
3.直肠肛管损伤：如肛门或直肠受到外伤、手术、异物等刺激，可导致便血。此外，还可能伴有肛门疼痛、肿块等症状。
4.直肠息肉：直肠息肉是指直肠黏膜表面突出的赘生物，通常无明显症状，有时可表现为便血，血色鲜红，出血量一般不多。息肉可单发或多发，可大可小。
5.溃疡性结肠炎：溃疡性结肠炎是一种病因尚不明确的直肠和结肠慢性非特异性炎症性疾病，主要表现为腹泻、黏液脓血便、腹痛等症状。病情轻重不一，多反复发作。
6.结直肠癌：结直肠癌早期可无明显症状，随着病情进展，可出现便血、腹痛、腹胀、消瘦等症状。便血多为暗红色，同时可伴有大便习惯改变、肠梗阻等症状。
需要注意的是，以上只是一些可能的原因，大便后用纸擦有血还可能是其他疾病引起的。如果出现这种情况，建议及时就医，进行相关检查，如肛门指诊、肛门镜、结肠镜等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。此外，在日常生活中，应注意保持肛门清洁，避免久坐、久站，多吃蔬菜水果，保持大便通畅。