背上长红点可能由多种疾病引起，以下是一些常见的原因：
1.感染：
病毒感染：如带状疱疹，由水痘-带状疱疹病毒感染引起，常伴有疼痛和水疱。
细菌感染：例如疖肿、痈等，可导致局部红肿、疼痛和脓疱形成。
真菌感染：体癣、股癣等真菌感染性皮肤病也可能导致背上出现红点。
2.过敏反应：
接触性皮炎：接触某些过敏原，如化妆品、洗涤剂等，可能引起背部皮肤过敏，出现红点、瘙痒等症状。
药物过敏：某些药物可能引起过敏反应，导致背上出现红点。
3.自身免疫性疾病：
系统性红斑狼疮：可累及全身多个系统和脏器，皮肤表现为对称性的红斑、丘疹等。
皮肌炎/多肌炎：可能出现皮肤损害，如红色皮疹、水肿等。
4.皮肤疾病：
湿疹：一种常见的过敏性皮肤病，可导致皮肤发红、瘙痒、起疹。
银屑病：表现为红斑上覆有鳞屑的皮疹，可发生在背部。
玫瑰糠疹：通常为椭圆形的红斑，伴有鳞屑，好发于躯干和四肢。
5.其他原因：
内分泌失调：某些内分泌疾病，如甲状腺功能亢进，可能导致皮肤症状。
血液系统疾病：如血小板减少性紫癜、白血病等，也可能引起皮肤出血点。
肝胆疾病：如肝硬化、胆囊炎等，可能导致皮肤黄疸和红点。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，背上长红点还可能有其他原因。如果红点持续不消失或伴有其他症状，如瘙痒、疼痛、发热等，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以便确定具体的病因并采取相应的治疗措施。同时，避免搔抓红点，以免引起感染或加重症状。在就医前，不要自行使用药物治疗，以免掩盖病情或引起不良反应。