小孩晚上睡觉老咳嗽，首先要先明确原因再针对性处理。如果是普通感冒引起的夜间咳嗽，可先观察，若咳嗽影响睡眠，可适当垫高上半身。一般来说，要先找清楚咳嗽原因才能更好解决。
常见原因分析
环境因素：室内空气干燥、有刺激性气味（如油烟、香水味等）都可能刺激小孩夜间咳嗽。比如室内湿度低于40%时，就容易导致呼吸道黏膜干燥，引发咳嗽。过敏因素：如果小孩是过敏体质，晚上接触了尘螨、花粉等过敏原，也会出现咳嗽。像尘螨很微小，藏匿在被褥、枕头等处，夜间小孩接触后就易引发过敏咳嗽。
家庭护理办法
调整环境湿度：可以使用加湿器，将室内湿度保持在50% - 60%左右，能缓解呼吸道黏膜干燥引起的咳嗽。比如选择合适的加湿器，每天定时添加水，维持合适湿度。远离过敏原：保持卧室清洁，定期清洗床单、被罩、枕套等，可使用防螨寝具。如果怀疑是花粉过敏，晚上尽量关闭窗户，避免花粉进入室内。
就医相关情况
需及时就医的情况：如果小孩夜间咳嗽伴有发热（体温超过38.5℃）、呼吸急促（呼吸频率超过40次/分钟）、咳嗽持续超过1周且无好转迹象，就要及时带小孩去医院。因为这些情况可能提示有肺炎、支气管炎等较严重的疾病。就医时要告知医生的信息：要跟医生说清楚小孩咳嗽的持续时间、有无其他伴随症状（如流涕、喘息等）、近期接触过什么特殊物质等，帮助医生准确判断病因。