肚子疼便血可能由多种原因引起，以下是一些可能的原因和建议：
1.肛裂或痔疮：这是引起便血的常见原因。干结的大便可能会撑破肛门或直肠黏膜，导致出血。此外，痔疮也可能会在排便时出血。除了肚子疼和便血外，还可能伴有肛门疼痛、瘙痒等症状。建议调整饮食，增加膳食纤维摄入，保持大便通畅。同时，可以使用痔疮膏等药物缓解症状。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医。
2.肠道炎症：如溃疡性结肠炎、克罗恩病等，可导致肠道黏膜炎症和出血。除了肚子疼和便血外，还可能伴有腹泻、黏液脓血便、发热等症状。治疗需要根据具体病因进行，可能包括药物治疗、免疫调节剂或生物制剂等。建议及时就医，进行相关检查，明确诊断后制定治疗方案。
3.肠道感染：如细菌、病毒、寄生虫感染等，也可能引起肠道炎症和出血。除了肚子疼和便血外，还可能伴有恶心、呕吐、发热等症状。治疗主要是针对病因进行，如使用抗生素、抗病毒药物或驱虫药等。同时，注意补充水分和电解质，以防脱水。
4.肠道肿瘤：如结肠癌、直肠癌等，也可能导致肚子疼和便血。中老年人尤其需要警惕。除了上述症状外，还可能伴有消瘦、乏力、腹部肿块等症状。建议及时就医，进行结肠镜检查等，以明确诊断。如果确诊为肠道肿瘤，可能需要手术、化疗、放疗等综合治疗。
5.其他原因：缺血性肠病、肠息肉、肠道血管畸形等也可能引起肚子疼和便血。
总之，肚子疼便血是一种需要引起重视的症状，可能提示严重的健康问题。如果出现这种情况，建议及时就医，进行详细的检查，如大便常规、潜血试验、结肠镜等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，在就医前应注意休息，避免食用辛辣、刺激性食物，保持大便通畅。