小孩拉不出来大便时，可以先通过调整饮食来改善。比如增加孩子膳食纤维的摄入，像多吃些新鲜的蔬菜水果，像苹果、西兰花等，一般建议每天让孩子摄入足够的蔬菜，大约200~300克左右，水果150~200克左右。
饮食调整方法
多吃蔬菜水果： 蔬菜中含有丰富的膳食纤维，能促进肠道蠕动。比如胡萝卜，富含纤维素，有助于孩子排便。可以将胡萝卜做成泥状给小孩食用。水果里的香蕉也有一定通便作用，不过1岁以下婴儿要谨慎食用香蕉，避免噎住。增加水分摄入： 让孩子多喝温水，每天保证喝足够的水，年龄较小的孩子，比如1~3岁的小孩，每天大概需要喝500~1000毫升的水，能软化大便，利于排出。
腹部按摩方式
正确按摩部位： 以孩子的肚脐为中心，用手掌轻轻顺时针按摩腹部。按摩时力度要适中，每次按摩时间可以控制在5~10分钟，每天可以按摩2~3次。这样通过按摩能促进肠道的蠕动，帮助大便排出。按摩的作用原理： 顺时针按摩腹部模拟了肠道正常的蠕动方向，能刺激肠道神经，加快肠道内容物的运行，从而缓解便秘情况。
就医情况判断
超过3天未排便且伴随不适： 如果小孩连续3天以上拉不出大便，并且出现肚子胀得很硬、哭闹不止、呕吐等情况，那就需要及时就医了。医生可能会进行相应的检查，比如腹部触诊等，来判断孩子肠道的具体情况。长期便秘需检查： 如果孩子经常出现拉不出大便的情况，属于长期便秘，这时候也需要带孩子去医院就诊，医生可能会排查是否有肠道畸形等器质性病变的可能。