坐着血压150mmHg躺下120mmHg，可能与测量方法、体位改变、情绪变化、降压药物等有关。
测量方法：测量血压时，正确的方法很重要。如果测量时姿势不正确、袖带捆绑过松或过紧、测量次数过少等，都可能导致血压测量值不准确。
体位改变：当从坐位变为卧位时，血压可能会有所下降。这是因为体位改变可能影响血液回流和心脏负荷，从而导致血压变化。
情绪变化：紧张、焦虑、兴奋等情绪变化可能导致血压升高。如果在测量血压前进行了剧烈运动、吸烟、饮酒等，也可能使血压升高。
降压药物：如果正在服用降压药物，药物的作用可能会导致血压在卧位时降低。
需要注意的是，单次测量血压升高并不能确诊高血压。如果怀疑有高血压，应在不同时间多次测量血压，并在测量前保持安静状态，避免剧烈运动、吸烟、饮酒等。如果多次测量血压均高于正常范围，或血压虽然正常，但存在高血压的危险因素（如肥胖、高盐饮食、吸烟、糖尿病、心血管疾病家族史等），应及时就医，进行进一步的检查和评估。
对于高血压患者，无论血压在坐位还是卧位时，都应积极控制血压，以减少心脑血管疾病的发生风险。控制血压的方法包括改善生活方式（如低盐饮食、适量运动、戒烟限酒、减轻体重等）和服用降压药物。在服用降压药物时，应遵医嘱按时服药，不要自行增减药量或停药。
此外，对于老年人、糖尿病患者、肾脏疾病患者等特殊人群，血压的管理可能更为复杂，需要更加密切地监测和个体化治疗。如果有特殊情况，应及时咨询医生的建议。