成人脑炎的早期症状鉴别主要包括以下几个方面：
1.发热：脑炎患者通常会出现发热症状，体温可高达39℃以上。发热是脑炎的常见症状之一，但也可能是其他感染或疾病的表现，因此需要结合其他症状进行综合判断。
2.头痛：头痛是脑炎的另一个常见症状，通常表现为剧烈的头部疼痛，可能伴有恶心、呕吐等症状。头痛的程度和性质可能因病因不同而有所差异。
3.意识障碍：脑炎可导致患者出现意识障碍，如嗜睡、昏迷、谵妄等。意识障碍的程度和持续时间也因病因而异。
4.抽搐：抽搐是脑炎的严重并发症之一，可表现为全身性或局限性抽搐。抽搐的发生可能与脑炎引起的大脑神经元异常放电有关。
5.神经系统症状：脑炎还可能导致一系列神经系统症状，如颈项强直、肢体瘫痪、感觉异常、共济失调等。这些症状的出现提示脑炎可能累及中枢神经系统。
6.其他症状：除了上述症状外，成人脑炎还可能伴有咳嗽、流涕、咽痛等上呼吸道感染症状，或恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状。
需要注意的是，脑炎的早期症状可能不典型，容易被误诊为其他疾病。因此，对于出现上述症状的患者，应及时就医，进行详细的体格检查、实验室检查和影像学检查，以明确诊断。
此外，对于高危人群，如免疫功能低下者、近期有感染病史者等，应特别注意脑炎的发生。如果出现上述症状，应尽快就医，并告知医生详细的病史和症状，以便及时诊断和治疗。
总之，成人脑炎的早期症状鉴别需要综合考虑患者的临床表现、病史和检查结果。及时就医并进行全面的评估是诊断和治疗脑炎的关键。