原位癌和恶性肿瘤有明显区别，原位癌一般不会转移，而恶性肿瘤则可能发生转移。
原位癌是指上皮组织的恶性肿瘤局限在皮肤或黏膜内，还没有突破基底膜向下浸润生长。原位癌通常可以通过手术或其他治疗方法完全治愈，因为它没有侵犯周围组织，也没有转移的风险。
恶性肿瘤则是指癌症细胞已经突破基底膜，向周围组织浸润生长，并可能通过淋巴系统或血液循环转移到其他部位。恶性肿瘤的治疗通常需要综合考虑多种因素，包括肿瘤的类型、大小、位置、患者的年龄和健康状况等，治疗方法包括手术、放疗、化疗、靶向治疗等。
因此，对于原位癌和恶性肿瘤的区别，我们需要及时就医，进行详细的检查和诊断，并根据医生的建议选择合适的治疗方法。