甲肝疫苗自费和免费的区别主要体现在以下几个方面：
1.疫苗种类：自费甲肝疫苗有进口和国产之分，免费甲肝疫苗只有国产的。
2.接种程序：自费甲肝疫苗需要接种2针，免费甲肝疫苗只需接种1针。
3.效果和保护时间：两者的效果和保护时间相似，一般都能提供较长时间的免疫力。
4.价格：自费甲肝疫苗的价格相对较高，免费甲肝疫苗是免费提供的。
需要注意的是，甲肝疫苗的选择应根据个人的具体情况和医生的建议来决定。同时，无论选择自费还是免费的甲肝疫苗，都应该按照规定的程序进行接种，以确保获得最佳的免疫效果。
对于特殊人群，如孕妇、免疫力低下者、旅行者等，医生可能会根据具体情况推荐接种甲肝疫苗。此外，接种甲肝疫苗后，仍需注意个人卫生，避免与甲肝患者密切接触，以预防感染。如果对甲肝疫苗有任何疑问，建议咨询医生或相关医疗机构。