儿童抗过敏药主要有抗组胺药、白三烯受体拮抗剂等。抗组胺药又分为第一代和第二代，第一代如氯苯那敏，可能有嗜睡等副作用；第二代如西替利嗪、氯雷他定，相对嗜睡副作用较轻。白三烯受体拮抗剂常用的有孟鲁司特钠等。
一、抗组胺类抗过敏药
1. 第一代抗组胺药
第一代抗组胺药通过竞争性阻断组胺H₁受体发挥作用，能缓解过敏引起的瘙痒、打喷嚏等症状。像氯苯那敏（扑尔敏），它能对抗过敏反应所致的毛细血管扩张，降低毛细血管通透性，缓解支气管平滑肌收缩所致的喘息，但这类药物容易透过血 - 脑屏障，导致中枢神经系统抑制，出现嗜睡、困倦等不良反应，所以服药期间儿童不宜从事驾驶、高空作业等需要高度集中注意力的活动。不过，在一些紧急的过敏情况中，它仍有应用。
2. 第二代抗组胺药
第二代抗组胺药对H₁受体选择性更高，副作用相对较少，嗜睡等中枢抑制作用较弱。例如西替利嗪，它可用于缓解儿童季节性或常年性过敏性鼻炎、由过敏原引起的荨麻疹等。氯雷他定也是常见的第二代抗组胺药，能有效缓解过敏性鼻炎有关的症状，如喷嚏、流涕、鼻痒、鼻塞以及眼部痒及烧灼感，口服后，鼻和眼部症状及体征得以迅速缓解，同样适用于减轻慢性荨麻疹、瘙痒性皮肤病及其他过敏性皮肤病的症状及体征。
二、白三烯受体拮抗剂
白三烯是引起过敏反应的重要介质之一，白三烯受体拮抗剂通过特异性阻断白三烯受体，从而抑制白三烯所致的气道炎症、水肿等。孟鲁司特钠是比较常用的白三烯受体拮抗剂，可用于2岁及2岁以上儿童和成人哮喘的预防和长期治疗，包括预防白天和夜间的哮喘症状，治疗对阿司匹林敏感的哮喘患者以及预防运动诱发的支气管收缩；也可用于减轻季节性过敏性鼻炎引起的症状（2岁及2岁以上儿童的季节性过敏性鼻炎和常年性过敏性鼻炎）。参考文献：
《临床儿科学》（第2版）
国家卫生健康委员会发布的相关儿童用药指南
Q：儿童服用抗过敏药需要注意什么？
A：要严格按照医生的建议剂量服用，不同年龄、体重的儿童服用剂量不同。同时，要注意药物的不良反应，如第一代抗组胺药的嗜睡等，第二代抗组胺药相对副作用轻但也需关注。另外，服用期间避免同时服用可能相互作用的药物，用药前要仔细阅读药品说明书。
Q：儿童过敏一定要用抗过敏药吗？
A：不一定，如果是轻度的过敏反应，如少量接触过敏原后仅出现轻微的皮肤瘙痒等，可先尝试远离过敏原，观察症状是否缓解。但如果过敏症状较严重，如出现呼吸困难、大面积皮疹、频繁打喷嚏且影响正常生活等情况，则需要及时使用抗过敏药。
Q：抗组胺药和白三烯受体拮抗剂有什么区别？
A：作用机制不同，抗组胺药主要是阻断组胺H₁受体，白三烯受体拮抗剂是阻断白三烯受体。抗组胺药起效相对较快，能迅速缓解过敏引起的瘙痒、打喷嚏等症状；白三烯受体拮抗剂作用时间相对较长，除了缓解过敏症状，还对哮喘有预防和治疗作用，尤其在哮喘的长期管理方面有重要意义。
Q：儿童可以自行购买抗过敏药服用吗？
A：不可以。儿童的身体机能与成人不同，药物的代谢、耐受等情况有差异，自行购买抗过敏药可能因剂量不当、药物选择不对等出现严重后果，必须在医生的诊断和指导下使用抗过敏药。
Q：季节性过敏的儿童何时开始服用抗过敏药？
A：如果是季节性过敏，比如每年春季花粉季节容易过敏的儿童，可在过敏季节到来前1 - 2周开始预防性服用抗过敏药，这样能更好地预防过敏症状的发生；如果已经出现过敏症状，则应及时服用。
Q：服用抗过敏药期间儿童的饮食需要注意什么？
A：一般没有特殊的严格饮食禁忌，但要避免食用可能加重过敏的食物，如海鲜等易致敏食物。同时，要保证儿童饮食均衡，多吃蔬菜水果等富含维生素的食物，增强身体抵抗力。
Q：长期服用抗过敏药对儿童有影响吗？
A：长期服用任何药物都可能存在一定风险，像长期服用第一代抗组胺药可能对儿童的神经系统发育等有潜在影响，长期服用第二代抗组胺药也需要关注其对儿童生长发育等方面的长期安全性，所以长期服用抗过敏药必须在医生的严密监测下进行，医生会根据儿童的病情评估是否需要长期用药以及调整用药方案。
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本文内容仅供健康科普参考，不构成任何医疗诊断或治疗建议。个人情况存在差异，如出现持续不适或症状加重，请及时就医，由专业医师面诊评估后制定个性化方案。切勿自行诊断或用药。