经期迟迟不来可能由多种原因引起，其中内分泌失调较为常见，比如多囊卵巢综合征，约占育龄女性月经不调的15%~20%。
一、怀孕因素
育龄期有性生活女性：如果平时月经规律，一旦月经推迟超过10天，首先要考虑怀孕的可能。可以通过验孕棒检测晨尿，或者到医院抽血查人绒毛膜促性腺激素（hCG）来明确是否妊娠。一般受孕后7~10天，血hCG就能升高。胚胎发育情况：如果确定怀孕但经期迟迟不来，还要关注胚胎发育。正常情况下，怀孕6周左右通过B超可看到宫内孕囊，若超过7周仍看不到孕囊，要警惕宫外孕等异常情况。
二、内分泌失调
多囊卵巢综合征：除了月经推迟，还常伴有多毛、肥胖、痤疮等表现。患者体内雄激素水平升高，会影响排卵，导致月经紊乱。一般需要通过激素六项检查，若发现雄激素升高、黄体生成素与卵泡刺激素比值大于2~3，再结合B超下卵巢呈多囊样改变可确诊。甲状腺功能异常：甲状腺素分泌过多或过少都会影响月经。比如甲状腺功能减退时，可能出现月经周期延长、经量减少，严重时会闭经；甲状腺功能亢进时，也可能出现月经紊乱。通过甲状腺功能检查，如甲状腺激素、促甲状腺激素等指标可判断。
三、生活方式因素
过度节食：有些女性为了减肥过度节食，当体脂率过低时，会影响雌激素的合成，进而导致月经推迟。一般体脂率低于17%就可能出现月经异常。比如连续3个月进食热量低于1200千卡，就可能引发经期紊乱。长期压力大：长期精神紧张、压力过大，会通过下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴影响内分泌，导致月经推迟。比如职场女性长期处于高强度工作压力下，约有20%会出现月经不调的情况。作息不规律：经常熬夜会打乱生物钟，影响内分泌系统，从而导致经期紊乱。长期熬夜的人，月经推迟的概率比作息规律者高30%左右。