睾丸疼痛引起小腹疼痛可能由多种原因造成，比如附睾炎，据临床统计，附睾炎在青壮年男性中的发病率较高。附睾炎多由细菌感染引起，细菌可经尿道、输精管逆行感染到附睾，除了睾丸疼痛，还会放射至小腹部位疼痛，同时可能伴有附睾肿大、发热等症状。
一、睾丸炎引发
1. 感染性睾丸炎： 由细菌或病毒感染导致，常见的细菌有大肠杆菌等。例如细菌性睾丸炎，多是由于不注意生殖部位卫生，细菌侵入睾丸引发炎症，炎症刺激会导致睾丸疼痛，并可放射至小腹。病毒感染如腮腺炎病毒，青春期前的腮腺炎患者约有20%会并发睾丸炎，除了睾丸疼痛，小腹也会跟着疼，还可能有发热等表现。2. 非感染性睾丸炎： 创伤也可能引起，比如睾丸受到外力撞击等，会出现睾丸疼痛，疼痛可能牵扯到小腹。另外，精索扭转也会导致非感染性睾丸炎，这是一种比较危急的情况，精索扭转会阻断睾丸的血液供应，引起睾丸剧烈疼痛，同时小腹也会有疼痛感觉，若不及时处理，可能会导致睾丸坏死。
二、精索静脉曲张导致
精索静脉曲张是指精索内蔓状静脉丛的异常伸长、扩张和迂曲。一般来说，左侧精索静脉曲张较为常见。精索静脉曲张时，血液回流受阻，会使阴囊内温度升高，影响睾丸的正常生理功能，患者会感觉到睾丸坠胀、疼痛，这种疼痛可能会放射到小腹部位。病情较轻的可能仅有坠胀感，病情较重时睾丸疼痛明显，小腹也会有牵扯痛，而且长时间站立或行走后症状会加重，平卧休息后可缓解。
三、前列腺炎牵连
前列腺与睾丸部位相邻，前列腺发生炎症时，炎症因子可能会刺激周围神经，导致睾丸疼痛，并且疼痛可能会放射至小腹。慢性前列腺炎较为常见，患者除了会有睾丸和小腹疼痛外，还可能出现尿频、尿急、尿不尽等排尿异常症状，以及会阴部不适等表现。急性前列腺炎发病较急，除了睾丸和小腹疼痛，还可能有高热、寒战等全身症状。