大鱼际肌肉按压疼痛的原因可能有多种，以下是一些常见的原因：
1.肌肉劳损或拉伤：过度使用手部肌肉，尤其是重复性的动作，可能导致大鱼际肌肉的劳损或拉伤。这可能发生在进行体力劳动、体育运动或长时间使用手部工具时。
2.腱鞘炎：腱鞘是包裹肌肉和肌腱的鞘状结构，当腱鞘发生炎症时，可能会压迫并刺激周围的神经和肌肉，导致大鱼际肌肉疼痛。腱鞘炎常见于需要频繁活动手部的人群，如音乐家、打字员等。
3.神经受压：手腕或手部的神经受压也可能引起大鱼际肌肉疼痛。这种情况可能与腕管综合征、肘管综合征等神经病变有关。
4.关节炎：关节炎可以影响手腕和手部的关节，导致炎症和疼痛。类风湿关节炎、骨性关节炎等疾病都可能引起大鱼际肌肉疼痛。
5.感染：手部感染，如甲沟炎、感染性腱鞘炎等，也可能导致大鱼际肌肉疼痛。
6.其他原因：其他可能导致大鱼际肌肉疼痛的原因包括骨折、肿瘤、肌肉疾病、系统性疾病等。
如果您出现大鱼际肌肉按压疼痛，以下是一些建议：
1.休息：停止使用手部，给肌肉足够的休息时间。避免进行可能加重疼痛的活动。
2.冰敷：用冰袋或冷毛巾敷在疼痛部位，每次15-20分钟，每天数次。冷敷可以减轻炎症和疼痛。
3.压迫：使用弹性绷带包扎疼痛的部位，但不要过紧。这可以提供一定的支撑和减轻肿胀。
4.药物治疗：可以使用非甾体抗炎药（如布洛芬）来缓解疼痛和减轻炎症。如果疼痛严重，医生可能会建议使用更强效的药物。
5.物理治疗：物理治疗方法，如热敷、按摩、电疗等，可能有助于缓解疼痛和恢复肌肉功能。
6.就医诊断：如果疼痛持续时间较长、加重或伴有其他症状，如手部麻木、无力等，应及时就医。医生会进行详细的身体检查和可能的影像学检查，以确定疼痛的原因，并制定相应的治疗方案。
需要注意的是，对于某些人群，如糖尿病患者、免疫功能低下者、长期使用类固醇药物的患者等，大鱼际肌肉疼痛可能提示更严重的潜在疾病。因此，如果您属于这些人群，或者疼痛原因不明或持续不缓解，应尽快咨询医生的意见。医生会根据您的具体情况进行评估，并提供个性化的治疗建议。