精索静脉曲张是否可以自愈，与病情轻重有关，具体如下：
1.可以自愈：精索静脉曲张是一种血管病变，指精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲。如果精索静脉曲张是轻度的，患者没有明显的症状，可能会在休息、避免久站等情况下自愈。
2.难以自愈：如果精索静脉曲张比较严重，患者出现了阴囊坠胀、疼痛等症状，或者影响了生育，通常难以自愈。需要及时就医，在医生的指导下进行治疗。
精索静脉曲张的治疗方法包括一般治疗、药物治疗和手术治疗等，具体治疗方法需要根据患者的病情来选择。在治疗期间，患者需要注意以下事项：
1.避免久站、久坐，避免过度劳累。
2.穿宽松的内裤，避免阴囊受到压迫。
3.保持心情舒畅，避免情绪波动。
4.按照医生的要求进行治疗，定期复查。
需要注意的是，精索静脉曲张可能会影响生育，如果患者有生育需求，应及时就医，进行相关检查和治疗。