第一胎剖腹产，第二胎不一定能顺产。如果第一胎是因为骨盆狭窄、胎位不正、前置胎盘等医学原因进行的剖腹产，那么第二胎顺产的风险会比较高，医生可能会建议再次剖腹产。但如果第一胎剖腹产的原因是过期妊娠、胎儿窘迫、孕妇患有妊娠高血压等，第二胎顺产的相对较为安全。
医生会在孕妇怀孕后期进行详细的产前检查和评估，包括胎位、胎儿大小、子宫瘢痕情况等，以确定第二胎的分娩方式。如果孕妇和胎儿的情况都适合顺产，医生会在分娩过程中密切监测孕妇和胎儿的情况，并做好随时进行剖腹产的准备。
需要注意的是，顺产和剖腹产都有各自的风险和注意事项，孕妇应在医生的指导下，根据自己的情况和医生的建议，选择适合自己的分娩方式。