大便时出好多血可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因：
1.肛裂或痔疮：这是最常见的原因之一。肛裂是肛管皮肤的裂伤，通常伴有疼痛；痔疮是肛门静脉曲张形成的静脉团，可能会出血。
2.肠道炎症或感染：例如溃疡性结肠炎、克罗恩病等肠道炎症，以及肠道感染（如痢疾），可能导致大便带血。
3.肠道肿瘤：结肠癌、直肠癌等肠道肿瘤也可能引起大便出血，通常伴有其他症状，如腹痛、消瘦、大便习惯改变等。
4.肠道血管病变：如肠系膜血管栓塞、血管畸形等，也可能导致肠道出血。
5.其他原因：肛管或直肠的损伤、血液系统疾病（如血小板减少性紫癜、白血病）等也可能引起大便出血。
如果出现大便出血的情况，尤其是出血量较多、持续时间较长或伴有其他症状（如腹痛、腹泻、消瘦等），应及时就医。医生会进行详细的问诊、体格检查，并可能会安排一些进一步的检查，如大便潜血试验、结肠镜检查等，以明确出血的原因并采取相应的治疗措施。
对于特殊人群，如老年人、有肠道疾病家族史者、长期服用某些药物（如阿司匹林、抗凝药等）者，大便出血可能提示更严重的问题，应更加重视并及时就医。此外，孕妇在出现大便出血时也应及时就医，因为一些肛肠疾病或其他原因可能对胎儿产生影响。
总之，大便出血是一种需要引起重视的症状，可能提示严重的健康问题。及时就医、明确诊断并采取适当的治疗措施是非常重要的。同时，保持良好的饮食习惯、增加膳食纤维摄入、避免久坐等也有助于预防肛肠疾病的发生。